月經(jīng)不調(diào)

    月經(jīng)失調(diào)，也稱月經(jīng)不調(diào)。婦科常見病 。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常，或是月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。血液病、高血壓病、肝病、內(nèi)分泌病、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤（如卵巢腫瘤、子宮肌瘤）等均可引起月經(jīng)失調(diào)�？捎盟幱妹倒迮菟�喝來調(diào)理月經(jīng)不調(diào)。

    1．神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起：主要是下丘腦－垂體－卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷，即月經(jīng)病。

卵巢黃體

    2．卵巢問題引起：

    育齡期女性月經(jīng)不調(diào)一般多是因?yàn)槁殉颤S體功能不好，常表現(xiàn)為有周期，但是周期縮短，或者月經(jīng)出血比較多。 　　

    3．器質(zhì)病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良；顱內(nèi)疾患；其他內(nèi)分泌功能失調(diào)，如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常、糖尿病、席漢氏病等；肝臟疾患；血液疾患等。使用治療精神病的藥物；內(nèi)分泌制劑或采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經(jīng)不調(diào)。某些職業(yè)如長跑運(yùn)動(dòng)員容易出現(xiàn)閉經(jīng)。此外，某些妊娠期異常出血也往往被誤認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)。

    臨床上診斷神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性的月經(jīng)病，必須要排除上述的各種器質(zhì)性原因。
 

肥胖

    4．肥胖引起：

    肥胖是由于攝人的熱量多于人體所消耗的熱量引起的，女性長期肥胖的結(jié)果將導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌與新陳代謝失常而引起月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、功能性子宮出血。醫(yī)學(xué)臨床中時(shí)常發(fā)現(xiàn)肥胖病人卵巢的組織學(xué)變化很象多囊性卵巢綜合征。當(dāng)體重下降后，月經(jīng)恢復(fù)卵巢變化消失。當(dāng)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實(shí)肥胖可以造成月經(jīng)不調(diào)。

    有些肥胖是由于內(nèi)分泌及新陳代謝功能障礙造成的，如性腺功能異常，這時(shí)肥胖和月經(jīng)失調(diào)都是原發(fā)疾病的一種臨床癥狀表現(xiàn)。這時(shí)就不能用減肥的方法來解決肥胖問題，而應(yīng)找醫(yī)生檢查治療。

    肥胖病人還好發(fā)子宮內(nèi)膜腺癌，表現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、絕經(jīng)后陰道出血。

周期

    每個(gè)女人的周期都不盡相同，從21天到35天不等都算正常，關(guān)鍵是是否準(zhǔn)時(shí)。定期的性生活（如：每周一次）可以幫助你梳理荷爾蒙，對(duì)月經(jīng)的規(guī)律有很大的幫助。

    女性在月經(jīng)期間失去的血量應(yīng)該在85克之內(nèi)，持續(xù)3～7天。出血量最多的時(shí)候集中在前3天內(nèi)（占總失血量的90%）。

    月經(jīng)期排出的血塊是什么?醫(yī)生的解釋是：如果經(jīng)血被阻塞在同一個(gè)區(qū)域而沒有及時(shí)排出，囤積5～10分鐘就會(huì)形成血塊。血塊通常在早晨剛起床或者久坐之后。

    不來月經(jīng)首先要排除懷孕的可能。如果不是懷孕，就要檢討你的生活方式：旅行、壓力、劇烈運(yùn)動(dòng)、減肥過度以及氣候變化等都會(huì)影響月經(jīng)周期。荷爾蒙和甲狀腺的失衡也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期的延長。另外，患有多囊性卵巢囊腫或者長期服用黃體酮類口服避孕藥也會(huì)使月經(jīng)周期變長。

    疾病機(jī)理在于氣血失于調(diào)節(jié)而導(dǎo)致血海蓄溢失常，其病因多由于肝氣郁滯或者腎氣虛衰所致，而以肝郁為主，肝為腎之子，肝氣郁滯，疏泄失調(diào)，子病及母，使腎氣的閉藏失司，故常發(fā)展為肝腎同病。

    1．肝郁：肝藏血，主疏泄，司血海，肝氣條達(dá)，疏泄正常，血海按時(shí)滿溢，則月經(jīng)周期正常。若情志抑郁，或忿怒傷肝，以至疏泄失司，氣血失調(diào)，血海蓄溢失常，如疏泄過度，則月經(jīng)先期而至，疏泄不及，則月經(jīng)后期而來。

    2．腎虛：素體腎氣不足，或年少腎氣未充，或久病失養(yǎng)，或多產(chǎn)房勞，損傷腎氣，或老年腎氣漸衰，使腎氣虧損，藏泄使司，沖任失調(diào)，血海蓄溢失常，以至月經(jīng)周期紊亂。

    1．經(jīng)期提前 月經(jīng)提前指平時(shí)月經(jīng)周期正常，突然出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短，短于21天，而且連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)周期以上，但月經(jīng)量正常。屬于排卵型功血基礎(chǔ)體溫雙相，卵泡期短，僅7～8天，或黃體期短于10天，或體溫上升不足0.5℃。

    2．經(jīng)期延遲平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)錯(cuò)后7天以上，甚至40～50天一行，并連續(xù)出現(xiàn)兩個(gè)月經(jīng)周期以上，但月經(jīng)量正常。有排卵者，基礎(chǔ)體溫雙相，但卵泡期長，高溫相偏低；無排卵者，基礎(chǔ)體溫單相。

    3．經(jīng)期延長月經(jīng)周期正常，經(jīng)量正常，但經(jīng)期延長，經(jīng)期超過7天以上，甚至2周方凈。有炎癥者平時(shí)小腹疼痛，經(jīng)期加重，平時(shí)白帶量多，色黃或黃白、質(zhì)稠、有味。黃體萎縮不全者同時(shí)伴有月經(jīng)量多；子宮內(nèi)膜修復(fù)延長者在正常月經(jīng)期后，仍有少量持續(xù)性陰道出血。

    4．月經(jīng)失調(diào)月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)提前或延遲，周期或短于21天，或長于35天。

    5. 月經(jīng)中期出血（又稱經(jīng)間期出血、排卵性出血）指兩次規(guī)律正常的月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的出血，是由于雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落引起的出血。

    月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的紊亂，有以下幾種情況： 　

　
    ①不規(guī)則子宮出血。包括：月經(jīng)過多或持續(xù)時(shí)間過長。常見于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增殖癥、子宮內(nèi)膜異位癥等；月經(jīng)過少，經(jīng)量及經(jīng)期均少；月經(jīng)頻發(fā)即月經(jīng)間隔少于25天；月經(jīng)周期延長即月經(jīng)間隔長于35天；不規(guī)則出血，可由各種原因引起，出血全無規(guī)律性。以上幾種情況可由局部原因、內(nèi)分泌原因或全身性疾病引起。 　　
 

子宮肌瘤

子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜增殖癥

子宮內(nèi)膜異位癥

功能性子宮出血

    ②功能性子宮出血。

    指內(nèi)外生殖器無明顯器質(zhì)性病變，而由內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)失調(diào)所引起的子宮異常出血。是月經(jīng)失調(diào)中最常見的一種，常見于青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類，約85%病例屬無排卵性功血。

    ③絕經(jīng)后陰道出血。指月經(jīng)停止6個(gè)月后的出血，常由惡性腫瘤、炎癥等引起。 　

　
    ④閉經(jīng)。指從未來過月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止3個(gè)周期以上的情況，前者為原發(fā)性閉經(jīng)，后者為繼發(fā)性閉經(jīng)。

   (1)月經(jīng)周期提前7天以上，甚至半月余一行，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上。

   (2)月經(jīng)周期提前半月，應(yīng)與經(jīng)間期出血、青春期、更年期月經(jīng)先期相鑒別。

   (1)月經(jīng)周期超過35天，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上。

   (2)育齡婦女周期延后，應(yīng)與妊娠、青春期、更年期月經(jīng)后期相鑒別。

   (3)婦科檢查，B超或氣腹造影，以排除子宮及卵巢器質(zhì)性疾病。

   (1)月經(jīng)周期或前或后，均超過7天以上，并連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上。

   (2)月經(jīng)周期紊亂應(yīng)與青春期、更年期月經(jīng)紊亂相區(qū)別。

   (3)婦科檢查及B超等排除器質(zhì)性病變，測(cè)基礎(chǔ)體溫、陰道涂片、宮頸黏液結(jié)晶檢查以了解卵巢功能情況。

   (1)月經(jīng)周期基本正常，經(jīng)量明顯增多，在50毫升以上，或時(shí)間超過7天。

   (2)婦科檢查及B超檢查，排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。

   (3)排除血小板減少癥及凝血機(jī)制障礙所致月經(jīng)過多。

   (1)月經(jīng)周期基本正常，經(jīng)量很少，不足30毫升，甚或點(diǎn)滴即凈。

   (2)本病應(yīng)與早孕相鑒別。

   (3)排除因結(jié)核病引起的月經(jīng)過少。

    30歲左右月經(jīng)失調(diào)的危害：

    皮膚明顯出現(xiàn)色斑，松弛、晦暗無光,毛孔粗大、粗糙、痤瘡不斷等不正�，F(xiàn)象的女性。女性體內(nèi)的毒素沉積，不利于子宮和卵巢的排毒，衰老，不孕不育。

    30-40歲之間月經(jīng)失調(diào)的危害：

    出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，如月經(jīng)不調(diào)、老年斑、外陰干燥、性欲減退等女性第二性癥明顯衰退、減弱者以及出現(xiàn)更年期癥狀的女性。

    40-55歲之間月經(jīng)失調(diào)的危害：

    出現(xiàn)失眠、精力體力下降、記憶力減退、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀的女性;

    55歲以上月經(jīng)失調(diào)的危害：

    腎功能大幅下降，卵巢基本萎縮的中老年女性。

    汗、皮膚潮紅等。一般發(fā)生在45～52歲之間，由于卵巢功能衰退所致。

    ◎經(jīng)量增多：月經(jīng)量>80ml或經(jīng)期延長但周期基本正常

    提示：子宮肌瘤，其他如子宮腺肌病、排卵性月經(jīng)失調(diào)、放置宮內(nèi)節(jié)育器均可有經(jīng)量增多。

    危險(xiǎn)指數(shù)：★

    ◎周期性不規(guī)則陰道出血

    提示：多為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，但應(yīng)注意排除早期子宮內(nèi)膜病變�！　�

    危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★

    ◎持續(xù)性陰道出血

    提示：一般多為生殖道惡性腫瘤所致，首先應(yīng)考慮宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌的可能。

    危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★

    ◎停經(jīng)后陰道流血

    提示：應(yīng)先考慮與妊娠有關(guān)的疾病，如流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎等：也可能為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血或生殖道惡性腫瘤。

    危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★

    ◎陰道流血伴白帶增多

    提示：子宮內(nèi)膜病變或子宮黏膜下肌瘤伴感染。

    危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★

    ◎性交后出血

    提示：性交后立即有鮮血出現(xiàn)，應(yīng)考慮早期宮頸病變、宮頸息肉或子宮黏膜下肌瘤的可能。

    危險(xiǎn)指數(shù)：★★★

    ◎經(jīng)間期出血

    提示：若發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14～15日，歷時(shí)3～4日，且血量極少時(shí)，多為排卵期出血。

    危險(xiǎn)指數(shù)：★

    ◎經(jīng)間或經(jīng)后點(diǎn)滴出血

    提示：排卵性月經(jīng)失調(diào)或放置宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)。也可能是子宮內(nèi)膜異位癥。

    危險(xiǎn)指數(shù)：★★

    ◎間歇性陰道排出血水

    提示：應(yīng)警惕有輸卵管病變的可能。

    危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★

    月經(jīng)異常表現(xiàn)或并發(fā)其他癥狀有以下幾種情況：

    ①痛經(jīng)。月經(jīng)期間合并下腹部嚴(yán)重疼痛，影響工作和日常生活。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

    ②經(jīng)前期綜合征。少數(shù)婦女在月經(jīng)前出現(xiàn)的一系列異常征象，如精神緊張、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、煩躁易怒、抑郁、失眠、頭痛、乳房脹痛等。多由于性激素代謝失調(diào)和精神因素引起。

    ③多囊卵巢綜合征。原因不明。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、不孕。多毛和肥胖等癥狀，雙卵巢呈多囊性增大，可用激素手術(shù)治療。

    ④絕經(jīng)期綜合征：指部分婦女在絕經(jīng)期前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀，分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)。如性功能減退、陣發(fā)性出血。

    20歲、30歲、40歲女人的月經(jīng)周期變化情況如下：

    20歲：青春期的痛經(jīng)如果隨年齡增長越來越嚴(yán)重的話，很可能是得了子宮內(nèi)膜炎。

    30歲：這個(gè)年齡的月經(jīng)是女人一生中最規(guī)律的階段。和20歲時(shí)的痛經(jīng)問題相比，如果除了痛經(jīng)還伴有性交疼痛的情況，則更應(yīng)注意30歲的女人更容易被pms（經(jīng)前綜合征）困擾。每次月經(jīng)之前都要度過幾天難過的日子。30歲的女人出現(xiàn)痛經(jīng)和月經(jīng)量過多可能是子宮內(nèi)膜炎或子宮肌瘤的癥狀。

    40歲：月經(jīng)周期的長短開始發(fā)生變化，從21天的周期變成35天，然后又變成27天都是正常的。另外，月經(jīng)量可能會(huì)增多。40歲時(shí)出現(xiàn)的不規(guī)則出血可能是子宮息肉的癥狀。雖然卵巢與從前相比不再那么規(guī)律排卵，而且排卵頻率也降低了，但也不能忽視避孕的問題。40歲女人意外懷孕的比率和青少年意外懷孕的機(jī)會(huì)一樣高。

    一、肝氣郁結(jié)，凡憂患抑郁、肝失條達(dá)、肝氣郁滯，郁久化熱，灼傷陰血，致使顏面氣血失和而發(fā)病。

    二、脾虛濕陰，凡飲食不節(jié)，勞倦過度，偏嗜辛膩，致脾失健運(yùn)，化源不足，氣血不能潤澤于顏觀，故色如塵垢，萎暗不華而得病。

    三、腎氣虧損。因房勞過度，傷及腎精，腎陰不足，虛火上炎，以致膚失所養(yǎng)，或腎陽不足，陰氣彌散，腎之本色泛于顏面而成。

    許多婦女面部出現(xiàn)色斑、暗瘡后，為自己的容貌受損而焦慮萬分。她們不去找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診治，而是去美容院和商店買化妝品。還有些婦女認(rèn)為面部長一些色斑、暗瘡找一些化學(xué)制劑合成的化妝品涂抹就可以解決問題。這種想法就大錯(cuò)特錯(cuò)了，其實(shí)這些色斑、暗瘡是那些化妝品解決不了的，因其是機(jī)體病變的反映，尤其是月經(jīng)不調(diào)及-些癌癥、肝硬化等病癥的外在表現(xiàn)。如果不及早診治，不但影響美容，而且還會(huì)影響身體健康。

    卵巢內(nèi)分泌紊亂

    月經(jīng)失調(diào)往往是卵巢內(nèi)分泌紊亂的一種表現(xiàn)。調(diào)經(jīng)，要調(diào)整這種病理情況，或是對(duì)生殖道發(fā)育異常、炎癥、腫瘤等疾病的發(fā)現(xiàn)、診斷和治療的過程。在婦科門診發(fā)現(xiàn)，有不少月經(jīng)失調(diào)的病例，往往只是“單純”的調(diào)經(jīng)，與建立在月經(jīng)生理基礎(chǔ)上的現(xiàn)代婦科理論和調(diào)經(jīng)方法相悖。結(jié)果造成生理機(jī)能更為紊亂，延誤重要疾病的診斷和治療。

    月經(jīng)過多

    如月經(jīng)過多時(shí)，單純用一般非婦科出血的止血藥來治療，治表后隨著下一周期月經(jīng)的來臨，有病理原因的月經(jīng)失調(diào)仍會(huì)重現(xiàn)，反復(fù)的出血使貧血加劇。有人甚至用陰道塞使下身干爽、舒適，結(jié)果陰道內(nèi)潛在的致病菌擴(kuò)散，造成內(nèi)膜炎、附件炎。有的造成經(jīng)血倒流，子宮內(nèi)膜通過輸卵管在腹腔種植，出現(xiàn)有痛經(jīng)癥狀的子宮內(nèi)膜異位癥。這些都使原有的月經(jīng)失調(diào)更難治愈。

    當(dāng)月經(jīng)失調(diào)較難治愈時(shí)，有的病人長期用性激素治療，用替代卵巢功能或抑制排卵方法，對(duì)要求生育的婦女則失去了當(dāng)母親的機(jī)會(huì)。有的月經(jīng)失調(diào)原因是腫瘤或癌前期病變引起，特別對(duì)不孕、高血壓、糖尿病、肥胖的高危人群，不通過明確的診斷來排除腫瘤，失去了早期治療腫瘤的機(jī)會(huì)，甚至喪失生命。

    少女初潮

    少女初潮，說明子宮內(nèi)膜對(duì)性激素有了反應(yīng)性出血，從初潮到卵巢規(guī)則的周期性排卵，即規(guī)則的月經(jīng)，大約要2年左右。期間只要不出現(xiàn)病理情況(如先天畸形、大量出血造成貧血)，則不必治療。要生育的婦女月經(jīng)周期偏長，只要排卵正常，育齡婦女偶爾一次月經(jīng)失常，往往會(huì)自愈。 

    為準(zhǔn)確判斷原因，醫(yī)師可根據(jù)患者的情況，選擇適當(dāng)?shù)臋z查。常用的檢查方法有以下幾種：

    月經(jīng)失調(diào)

   (1)詳細(xì)詢問病史，查找可能的原因，患者要力求準(zhǔn)確地提供資料。

   (2)全面體格檢查以了解有無嚴(yán)重的全身性疾病。

   (3)盆腔檢查以初步了解生殖器官有無畸形、腫瘤或炎癥。

   (4)輔助檢查：

    ①月經(jīng)不調(diào)檢查有B超檢查：反映子宮、卵巢及盆腔情況。

    ②細(xì)胞學(xué)檢查：檢查卵巢功能及排除惡性病變。

    ③活組織檢查：確定病變的性質(zhì)，多用于腫瘤的診斷。

    ④月經(jīng)不調(diào)檢查有內(nèi)分泌測(cè)定：目前可以測(cè)定垂體促性腺激素，泌乳素，卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰道涂片、宮頸粘液、基礎(chǔ)體溫及子宮內(nèi)膜活檢等。

    ⑤月經(jīng)不調(diào)檢查有X線檢查、子宮碘油造影可了解子宮內(nèi)腔情況，有無粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正側(cè)位斷層可了解有無垂體腫瘤。

    ⑥宮腔鏡或腹腔鏡檢查：觀察子宮腔及盆腔器官的病變。

    ⑦酌情作肝、腎功能及血液系統(tǒng)的檢查。必要時(shí)作染色體檢查。

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為治療月經(jīng)不調(diào)應(yīng)先明確病癥原因，即可對(duì)癥施治。逍遙調(diào)經(jīng)貼治療月經(jīng)不調(diào)，一般會(huì)從補(bǔ)腎、扶脾、疏肝、調(diào)理氣血著手。中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)水出于腎，故調(diào)理月經(jīng)的根本在于補(bǔ)腎。通過調(diào)理使得腎氣充足，精血旺盛，則月經(jīng)自然通調(diào)。補(bǔ)腎法以填補(bǔ)精血為主。脾的功能是化生血液，補(bǔ)脾胃可以充足身體的血源。扶脾法以健脾升陽為主。而疏肝理氣的目的則在于調(diào)暢氣機(jī)，疏通氣血，如果氣血調(diào)和，則月經(jīng)通調(diào)。疏肝法需掌握郁結(jié)之主癥。

 (請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下用藥)

飲食

    1、可避免血糖一下升高、一下降低，減少心跳加速，頭暈、疲勞、情緒不穩(wěn)定等不適。

    2、咖啡、茶等飲料會(huì)增加焦慮、不安的情緒;可改喝大麥茶、薄荷茶。

    3、避免吃太熱、太冰溫度變化太大的食物。

    4、有大失血情形的女性，應(yīng)多攝取菠菜、蜜棗、紅菜(湯汁是紅色的菜)、葡萄干等高纖質(zhì)食物來補(bǔ)血。

    5、即將面臨更年期的婦女，應(yīng)多攝取牛奶、小魚干等鈣質(zhì)豐富的食品。

    6、如飲料、蛋糕、紅糖、糖果。防止血糖不穩(wěn)定，避免加重MC的各種不適。

    7、疏菜水果全谷類全麥面包糙米燕麥等食物含有較多纖維，可促進(jìn)動(dòng)情激素排出，增加血液中鎂的含量，有調(diào)整月經(jīng)及鎮(zhèn)靜神經(jīng)的作用。

    8、在兩餐之間吃一些核桃、腰果、干豆等富含維生素B群的食物。

    9、午餐及晚餐多吃肉類、蛋、豆腐、黃豆等高蛋白食物，補(bǔ)充經(jīng)期所流的營養(yǎng)素、礦物質(zhì)。

    1 掌握適應(yīng)癥 　　

    由于引起月經(jīng)失調(diào)的原因很多，因此在應(yīng)用雌激素治療時(shí)，應(yīng)掌握適應(yīng)證，了解激素應(yīng)用機(jī)制，不可濫用。因?yàn)檫@種激素在治療因某種疾病而引起的月經(jīng)失調(diào)時(shí)，只是治療的一部分或是治療的方法之一。因此對(duì)其它必要的治療措施不能忽視或偏廢，以免延誤病情。 　　

    2．用量 　　

    在使用激素時(shí)，一定要注意用量，用法要恰當(dāng)，否則不僅達(dá)不到治療目的，相反還可增加病情。如在誘發(fā)排卵過程中，用量就不能過大。用于功能止血時(shí)，選擇用量均應(yīng)適合病情的需要。 　　
 

    3．聯(lián)合用藥 　　

    為防止單獨(dú)使用孕激素時(shí)引起出血過多，或獐使用雌激素時(shí)造成內(nèi)膜過度增長，同時(shí)為了增加療效，孕激素和雌激素常要聯(lián)合應(yīng)用。 　　

    4．副作用 　　

    因女性激素對(duì)肝、膽、心血管、腦血管，以及凝血機(jī)制均有一定的副作用，因此，對(duì)患有下述疾病者，如肝炎、心血管病、高血壓、血栓靜脈炎者，或曾有這些疾病史的人，應(yīng)慎用或禁用。

    一些婦女在月經(jīng)期間貪涼怕熱，往往忽視防寒保溫而受驚，因而容易引起生殖器官乃至全身性疾病，影響身心健康。所以，盛夏時(shí)節(jié)做好經(jīng)期的防寒保溫工作就顯得十分重要了。那么，婦女盛夏在月經(jīng)期間應(yīng)注意哪些問題呢？

電風(fēng)扇

    1.不宜長時(shí)間吹電風(fēng)扇

    由于電風(fēng)扇的風(fēng)源很集中，人在熟睡后機(jī)體處于靜止?fàn)顟B(tài)，汗毛孔開放。如果經(jīng)期長時(shí)間地吹電風(fēng)扇納涼，特別是在午睡或晚間睡著后還開著電風(fēng)扇吹，就很容易著涼受寒而患傷風(fēng)感冒和發(fā)生經(jīng)血少、月經(jīng)不規(guī)則以至停經(jīng)等月經(jīng)紊亂的情況。因此，盛夏酷暑，雖然氣候炎熱，但婦女經(jīng)期卻不宜長時(shí)間地吹電風(fēng)扇。另外，經(jīng)期婦女也不宜過久坐臥在有“穿堂風(fēng)”的地方。

冷飲

    2.不宜大量吃冷飲

    婦女經(jīng)期過多吃冷飲會(huì)刺激胃腸粘膜，使胃腸血管突然痙攣、消化液分泌減少，直接影響胃腸的消化吸收功能，甚至引起腹痛、腹瀉等消化功能紊亂。同時(shí)，婦女在月經(jīng)期間盆腔和陰部都明顯充血，突然的寒冷刺激會(huì)反射性地引起子宮、盆腔內(nèi)血管的痙攣收縮，從而發(fā)生痛經(jīng)、停經(jīng)等婦科疾患。

    3.不宜坐臥磚地板 　　

    磚頭內(nèi)有無數(shù)微小的孔隙，這些孔隙的滲透性和吸濕性都很強(qiáng)，具有吸熱快、散熱快、導(dǎo)熱率高的特點(diǎn)。如果婦女在月經(jīng)期間經(jīng)常坐臥在磚或水泥地面上，身體的熱量就容易源源不斷地傳給磚或水泥地面，使人體受寒、受潮而誘發(fā)筋骨與關(guān)節(jié)酸痛。同時(shí)，磚或水泥地板吸收的濕氣上襲人體、侵犯肌膚、滯留于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，使關(guān)節(jié)和肌肉組織收縮、痙攣，抗病能力下降，氣血運(yùn)動(dòng)不暢，淋巴循環(huán)受阻而引起腰腿痛和月經(jīng)稀少、痛經(jīng)等婦科疾病。 　　

    4.不宜露天夜宿 　　

    婦女在月經(jīng)期間大腦皮層的興奮性降低，人體的抵抗能力相應(yīng)減弱，倘若貪圖一時(shí)涼快，露天夜宿在外，由于深夜氣溫下降，涼風(fēng)吹刮，加上肢體不活動(dòng)處于靜止?fàn)顟B(tài)，肌肉放松，汗毛孔開放，更容易遭到潮濕與冷空氣侵襲，使人產(chǎn)生腰腿酸痛、月經(jīng)紊亂或者誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。還有，夏季睡覺時(shí)無論經(jīng)期還是非經(jīng)期，都應(yīng)在腹部蓋條毛巾被或床單，以防腹部著涼而患月經(jīng)疾病。 　　

    月經(jīng)是婦女一種特有的正常的生理現(xiàn)象。一般女孩子從十四五歲開始就會(huì)來月經(jīng)，直到四十七八歲閉經(jīng)為止。正常情況下，經(jīng)期3—7天，經(jīng)血量50—100毫升。在行經(jīng)期間，由于機(jī)體內(nèi)分泌功能的改變，大腦的興奮性降低，使體內(nèi)免疫功能下降，全身的抗病能力減弱，因而容易受到外界不利因素的影響而發(fā)生各種疾病。 　

　
    5.不宜同房 　　

    月經(jīng)期間，宮頸口張開，身體免疫力降低，如果此時(shí)發(fā)生性行為，容易讓外部細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)，容易感染陰道炎、宮頸糜爛等婦科疾病。 　　

    6.不宜激烈運(yùn)動(dòng) 　　

    避免參加劇烈和震動(dòng)大的運(yùn)動(dòng)。月經(jīng)期間不宜參加如跳高、跳遠(yuǎn)、投手留彈、百米賽跑和踢足球等運(yùn)動(dòng)，也不宜進(jìn)行俯臥撐、啞鈴等增加腹壓的力量性鍛煉，以免經(jīng)期流血過多或子宮內(nèi)膜移位。

    一.古人認(rèn)為經(jīng)期嚴(yán)禁洗頭，主要是因?yàn)樵陆?jīng)期間女性抵抗力較弱，易感染風(fēng)邪（感冒），現(xiàn)代吹風(fēng)機(jī)發(fā)明后，只要洗頭完及時(shí)吹干，而且等頭發(fā)全干后再上床睡覺即可。

    二.避免游泳及盆浴，也要避免涉水、淋雨，否則可能造成寒濕滯留及血液循環(huán)障礙。避免房事（對(duì)于此點(diǎn)目前仍有爭議）。

    三.經(jīng)行之時(shí)身體要保溫，勿食生冷（包括涼拌生菜、西瓜、椰子汁，及冰箱剛拿出來的食品或冷飲），勿食酸醋，以及螃蟹、田螺等寒涼食物，以免引起月經(jīng)驟止或淋漓不凈、疼痛加劇。

    四.勿提重物及做劇烈運(yùn)動(dòng)以免下腹部用力，造成經(jīng)血過多或延長，但做適度溫和的運(yùn)動(dòng)，可放松肌肉促進(jìn)血液循環(huán)，阻止水份滯留，更可以促使大腦分泌腦內(nèi)啡（這是一種使人全身舒暢的天然鴉片）。

    五.勿抽煙，勿食用含酒精、咖啡因的飲料。酒精會(huì)加重情緒低潮、頭痛及疲倦，并引發(fā)吃甜食的沖動(dòng)；咖啡因則會(huì)促進(jìn)乳房脹痛、焦慮及煩躁。限鹽（防止水份滯留體內(nèi)）、紅肉（動(dòng)物性脂肪會(huì)提升動(dòng)情激素的量，可能促成經(jīng)前癥候群）、減少乳品攝�。ㄈ樘菚�(huì)阻礙體內(nèi)吸收鎂）、減少任何糖（甜食促使焦慮及情緒不穩(wěn)，使水份滯留，更重要的是使你變胖）、加工食品、垃圾食物及速食。

    六.吃大量鮮果、蔬菜，多吃纖維（幫助清除體內(nèi)過量的動(dòng)情激素）、全麥榖類（大麥不僅纖維豐富，且含有大量的鎂）、豆類、烘雞、烘魚，兩餐間吃蛋白點(diǎn)心可能有幫助。

    七。攝取均衡維他命及營養(yǎng)：

    1．維他命b6有助于消除水份滯留、情緒不穩(wěn)、乳房脹痛、想吃甜食及疲勞等癥狀；維他命b5、b12、l-酪氨酸可減輕緊張焦慮。

    2．維他命c(diǎn)為抗氧化劑，可能有助于減輕經(jīng)前癥候群（pms）的情緒緊張，而且維他命c(diǎn)是一種天然的抗組織氨，對(duì)月經(jīng)前夕的過敏癥有益。

    3．維他命e也是抗氧化劑，可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng)、減輕乳房不適、焦慮及沮喪等癥狀。

    4．維他命d是吸收鈣、鎂所必需，維他命a及d或許有助于抑制經(jīng)前的粉刺及皮膚油脂過旺，改善皮膚的健康。

    5．鈣及氯化鎂可舒解痙攣、背痛、神經(jīng)緊張（鎂能控制對(duì)食物的欲望和穩(wěn)定情緒，幫助動(dòng)情激素的濃度調(diào)節(jié)）。

    因此有些婦女只要補(bǔ)充維他命，作運(yùn)動(dòng)及改變飲食習(xí)慣，就可以解決問題，而綜合維他命可說是治療pms或痛經(jīng)的最佳營養(yǎng)補(bǔ)充品。

    八.月經(jīng)失調(diào)的病人除了尋求醫(yī)生的診治外，平日的自我調(diào)理亦很重要。因此自我調(diào)整的原則在于改善體質(zhì)，增強(qiáng)身體的抵抗力，于日常生活中，有規(guī)律的生活、充足的睡眠、均衡的營養(yǎng)及勿焦慮緊張，保持愉悅的心情。

    月經(jīng)不調(diào)本身并不會(huì)導(dǎo)致不孕，但是女性月經(jīng)不調(diào)很多時(shí)候是由婦科疾病造成的，而這些疾病如果治療不及時(shí)的話，就有可能會(huì)導(dǎo)致不孕。因此月經(jīng)不調(diào)很可能就是不孕癥的信號(hào)。月經(jīng)不調(diào)可能因?yàn)殚L期月經(jīng)過多以及不規(guī)則出血，造成失血性貧血，還有可能出現(xiàn)頭暈、乏力以及心慌氣急等現(xiàn)象，如果治療不及時(shí)的話就會(huì)造成病情惡化，造成繼發(fā)性不孕的發(fā)生，同時(shí)也會(huì)增加治療的難度。月經(jīng)是女性的一種正常生理現(xiàn)象，但如果月經(jīng)經(jīng)常不正常的話，就應(yīng)該引起足夠的重視，盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免對(duì)身體造成不必要的傷害。

    盆腔炎是會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)的。在女性患有盆腔炎后，由于炎癥的長期刺激，影響了子宮內(nèi)膜的剝脫、再生與修復(fù)，以及子宮血管的收縮，導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)則，出現(xiàn)月經(jīng)量過多、經(jīng)期流血時(shí)間延長或陰道不規(guī)則出血等月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象。慢性盆腔炎包括慢性子宮內(nèi)膜炎、慢性輸卵管卵巢炎、慢性盆腔腹膜炎及慢性盆腔結(jié)締組織炎。不論是這幾種炎癥同時(shí)存在，還是單獨(dú)存在，均可引起月經(jīng)失調(diào)。盆腔炎是月經(jīng)不調(diào)的誘發(fā)因素，但并不是唯一的因素，其他的一些婦科疾病如，附件炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸炎等，均可引起月經(jīng)不調(diào)。因此，當(dāng)女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)后應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療，切不可拖延。

    情緒變化是一種引起月經(jīng)不調(diào)常見的原因。女性的月經(jīng)來潮，月經(jīng)的紊亂，受下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)，下丘腦又與中樞神經(jīng)系統(tǒng)聯(lián)系，接受外來的刺激，經(jīng)過整合，影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能。以上的這些環(huán)節(jié)中的任何一部分發(fā)生變化，都會(huì)影響卵巢功能而發(fā)生月經(jīng)紊亂。因此當(dāng)情緒過度波動(dòng)、緊張，環(huán)境或外周溫度的較大變化，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)與下丘腦-垂體間的功能失調(diào)，使促性腺激素的分泌受到影響，卵泡成熟和排卵功能發(fā)生障礙就會(huì)引起月經(jīng)紊亂，直至發(fā)生閉經(jīng)。情緒變化干擾月經(jīng)周期，引發(fā)月經(jīng)不調(diào)問題，為了避免其帶來的傷害，女性要保持平和的心理，此外，有很多婦科疾病也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)就像是身體的“警報(bào)器”，只要女性的身體出現(xiàn)了不正常的地方，就會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)，因此，當(dāng)女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

    正常的排卵期是在下次月經(jīng)期前的14天，但是，如果月經(jīng)不調(diào)的話，比如經(jīng)期延遲和延長等等，都是會(huì)改變排卵期的，因此，月經(jīng)不調(diào)是會(huì)影響到排卵，有可能還會(huì)影響到受孕。月經(jīng)不調(diào)是泛指各種因素而引起的月經(jīng)改變，包括初潮的年齡的提前或延后，周期和經(jīng)期以及經(jīng)量的變化等，是很多婦科病常見的癥狀。月經(jīng)不調(diào)雖然不會(huì)導(dǎo)致無法排卵，但是，還是會(huì)有一定影響的。月經(jīng)不調(diào)無法準(zhǔn)確的計(jì)算出排卵日，必須從下一次的月經(jīng)倒推14天。甚至有可能是無排卵的月經(jīng)。如果激素出現(xiàn)了問題，排卵試紙也會(huì)無法準(zhǔn)確測(cè)定排卵日期，因此，建議患者可以通過基礎(chǔ)體溫法準(zhǔn)確的測(cè)出排卵日期。也可以去醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)卵泡的成熟度。如果長期的出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的癥狀，應(yīng)該及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)檢查。

    人工流產(chǎn)是會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)的。由于婦女發(fā)生月經(jīng)是由大腦皮層、下丘腦、腦垂體、卵巢和子宮相互作用的結(jié)果，受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。因此，當(dāng)女性處于過分緊張、恐懼、憂傷、過度勞累和手術(shù)等情況時(shí)，都能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)來抑制下丘腦、腦垂體、卵巢、子宮的功能，從而導(dǎo)致月經(jīng)異常。人工流產(chǎn)后體內(nèi)胎盤絨毛膜促性腺激素驟然消失，使卵巢一時(shí)不能對(duì)垂體前葉分泌的促性腺激素發(fā)生反應(yīng)，因而也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，這也是人工流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的一個(gè)重要原因。人工流產(chǎn)后卵巢一般可在22天內(nèi)恢復(fù)排卵功能，1個(gè)月左右月經(jīng)來潮。但有少數(shù)婦女在人工流產(chǎn)后出現(xiàn)經(jīng)期延長、周期長短不一、閉經(jīng)等月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象。這種情況一般在2-3個(gè)月后恢復(fù)正常，少數(shù)人持續(xù)時(shí)間較長。人工流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象，對(duì)于部分女士來說是正常的，但是假如長時(shí)間月經(jīng)不調(diào)就需要前往醫(yī)院進(jìn)行治療了，否則，將會(huì)越來越嚴(yán)重。